SLE Lupus- A Rare Disease

Disseminated lupus erythematosus; SLE; Lupus; Lupus erythematosus
(This article is dedicated to our beloved friends)

SLE (lupus) is an autoimmune disease. This means there is a problem with the body's normal immune system response. Normally, the immune system helps protect the body from harmful substances. But in patients with an autoimmune disease, the immune system can't tell the difference between harmful substances and healthy ones. The result is an overactive immune response that attacks otherwise healthy cells and tissue. This leads to chronic (long-term) inflammation.

The underlying cause of autoimmune diseases is not fully known. Some researchers think autoimmune diseases occur after infection with an organism that looks like certain proteins in the body. The proteins are later mistaken for the organism and wrongly targeted for attack by the body's immune system.

SLE may be mild or severe enough to cause death.

SLE affects nine times as many women as men. It may occur at any age, but appears most often in people between the ages of 10 and 50 years. African Americans and Asians are affected more often than people from other races.Statistics demonstrate that lupus is somewhat more frequent in African Americans and people of Chinese and Japanese descent.

It also is known that some women with SLE can experience worsening of their symptoms prior to their menstrual periods. This phenomenon, together with the female predominance of SLE, suggest that female hormones play an important role in the expression of SLE. This hormonal relationship is an active area of ongoing study by scientists.

Women with SLE appear to be at increased risk for heart disease (coronary artery disease) according to recent reports. Women with SLE should be evaluated and counseled to minimize risk factors for heart disease, such as elevated blood cholesterol, quitting smoking, high blood pressure, and obesity.

Dozens of medications have been reported to trigger SLE. However, more than 90% of this "drug-induced lupus" occurs as a side effect of one of the following six drugs: hydralazine (used for high blood pressure), quinidine and procainamide (used for abnormal heart rhythms), phenytoin (used for epilepsy), isoniazid ([Nydrazid, Laniazid] used for tuberculosis), d-penicillamine (used for rheumatoid arthritis). These drugs are known to stimulate the immune system and cause SLE. Fortunately, drug-induced SLE is infrequent (accounting for less than 5% of all patients with SLE) and usually resolves when the medications are discontinued.

Symptoms vary from person to person, and may come and go. The condition may affect one organ or body system at first. Others may become involved later. Almost all people with SLE joint pain and most develop arthritis. Frequently affected joints are the fingers, hands, wrists, and knees.

General symptoms include:
-Arthritis
-Fatigue
-Fever
-General discomfort, uneasiness or ill feeling (malaise)
-Joint pain and swelling
-Muscle aches
-Nausea and vomitting
-Pleural effusions
-Pleurisy (causes chest pain)
-Psychosis
-Seizures
-Sensitivity to sunlight
-Skin rash -- a "butterfly" rash over the cheeks and bridge of the nose affects about half of those with SLE. The rash gets worse when in sunlight. The rash may also be widespread.
-Swollen glands

Additional symptoms that may be associated with this disease:
-Abdominal pain
-Blood disorders, including blood clots
-Blood in the urine
-Coughing up blood
-Fingers that change colour upon pressure or in the cold
-Hair loss
-Mouth sores
-Nosebleed
-Numbness and tingling
-Red spots on skin
-Skin color is patchy
-Swallowing dificulty
-Visual disturbance

Inflammation of various parts of the heart may occur as pericarditis, endocarditis, or myocarditis. Chest pain and arrhythmias may result from these conditions.

The diagnosis of SLE is based upon the presence of at least four out of eleven typical characteristics of the disease. The doctor will listen to your chest with a stethoscope. A sound called a heart friction rub or pleural friction rub may be heard. A neurological exam will also be performed.

Tests used to diagnose SLE may include:
-Antibody tests, including:
-Antinuclear antibody (ANA) panel
-Anti-double strand (ds) DNA
-Anti-phospholipid antibodies
-Anti-smith antibodies
-CBC to show low white blood cells, hemoglobin, or platelets
-Chest x-ray showing pleuritis or pericarditis
-Kidney biopsy
-Urinalysis to show blood, casts, or protein in the urine
-This disease may also alter the results of the following tests:
-Anti-SSA or -SSB antibodies
-Anti-thyroglobulin antibody
-Anti-thyroid microsomal antibody
-Complement components (C3 and C4)
-Coombs' test - direct
-Cryoglobulins
-ESR
-Rheumatoid factor
-RPR - a test for syphilis
-Serum globulin electrophoresis
-Serum protein electrophoresis

There is no cure for SLE. Treatment is aimed at controlling symptoms. Your individual symptoms determine your treatment.

Mild disease that involves a rash, headaches, fever, arthritis, pleurisy, and pericarditis requires little therapy. Nonsteroidal anti-inflammatory medications (NSAIDs) are used to treat arthritis and pleurisy. Corticosteroid creams are used to treat skin rashes. An anti-malaria drug called hydroxychloroquine) and low dose corticosteroids are sometimes used for skin and arthritis symptoms.

You should wear protective clothing, sunglasses, and sunscreen when in the sun.
Severe or life-threatening symptoms (such as hemolytic anemia, extensive heart or lung involvement, kindney disease, or central nervous system involvement) often require treatment by a rheumatologist and other specialists. Corticosteroids or medications to decrease the immune system response may be prescribed to control the various symptoms. Cytotoxic drugs (drugs that block cell growth) are used to treat people who do not respond well to corticosteroids or who might require long-term use of high doses of corticosteroids.

Patients with SLE who become pregnant are considered "high risk." Women with SLE who are pregnant require close observation during pregnancy, delivery, and the postpartum period. This includes fetal monitoring by the obstetrician during later pregnancy. These women can have an increased risk of miscarriages(spontaneous abortions) and can have flares of SLE during pregnancy.

Lupus antibodies can be transferred from the mother to the fetus and result in lupus illness in the newborn ("neonatal lupus"). This includes the development of low red cell (anemia) and/or white blood cell and platelet counts, and skin rash. Problems can also develop in the electrical system of the baby's heart (congenital heart block).

At last but not the least, individuals with SLE can improve their prognosis by learning about the many aspects of the illness as well as closely monitoring their own health with their doctors.

Mari PLKN-kan Mat Rempit

(Ini email saya kepada TV3)

Dalam hangatnya perbincangan mengenai mat rempit, saya terpikir satu perkara. Pada saya sebetulnya mat rempit adalah orang-orang yang "berani", tak takut mati. Kalau nak dikata mereka ini kebanyakannya berasal dari golongan ekonomi rendah pun, tidak juga. Ada juga yang berasal dari golongan "atas", tapi mungkin dengan "scenario" yang agak "berkelas" atau menjadi dalang disebalik aksi-aksi rempit golongan kelas "bawahan".

Kembali kepada semangat berapi-api ala mat rempit tadi, yang tak takut mati, saya fikir alangkah eloknya kalau setelah dilakukan penangkapan terhadap golongan yang sememangnya menyusahkan ramai orang itu, mereka ini di masukkan ke sebuah institusi khas, yang module nya lebih kurang macam PLKN. Berilah nama apapun, janji institusi ini mampu mendisiplinkan mereka dan mendidik mereka menjadi insan-insan yang berguna. Mengenai berapa lama dan macam mana nak buat benda ni tentu saja terpulang pada pihak-pihak yang terkait rapat dengan masalah ini. Kalau kita boleh buat pusat serenti untuk penagih dadah, walaupun tak semua "graduan" pusat ini akan betul-betul bertaubat, setidaknya itulah usaha maksima yang "terdaya " kita buat untuk anak-anak bangsa kita.

Saya sedar, usaha untuk menubuhkan institusi khas untuk "penjenayah" rempit ini bukanlah perkara yang mudah. Tapi saya yakin dengan azzam dan kesungguhan semua pihak untuk duduk berbincang menyelesaikan masalah ini, pastinya akan membuahkan hasil yang baik. Mari kita salurkan tenaga "positif" dari mat rempit ini ke arah yang betul. Siapa tahu, mereka ini boleh menjadi "pasukan berani mati" untuk membela negara dan bangsa kelak. Wallahu'alam.

Kemajuan dalam kemunduran ATAU Kemunduran dalam kemajuan?

Saya akan ceritakan sebuah kisah benar yang satu ketika dulu berlaku dalam keluarga terdekat kami. Aunty M bernikah dengan uncle U, atas dasar cinta walaupun pada awalnya mendapat tentangan hebat dari kedua-dua belah keluarga kerana uncle u berasal dari keluarga kristian ortodoks. Tapi kemudiannya masalah dianggap selesai setelah uncle u memeluk islam sebelum menikahi my aunt, aunty M.

Singkat cerita, perkahwinan mereka dikaruniai dengan 3 orang cahaya mata (2 anak lelaki dan 1 anak perempuan). Satu hari keluarga kami digemparkan dengan tindakan aunty M yang menuntut fasakh dari suaminya dan nekad melarikan ketiga anaknya itu ke rumah my grandparents. Katanya, dia sudah tidak tahan lagi dengan sikap suami dan keluarga di sebelah suami yang nakkan dia dan anak-anak murtad dan mengikut agama suami.

Singkat cerita lagi, mahkamah membenarkan tuntutan fasakh dan hak penjagaan anak-anak diberikan kepada aunty M. Tahun demi tahun berlalu, anak-anak aunty M sudah pun dewasa dan berkeluarga. Sementara uncle U yang kembali murtad sudahpun bernikah lagi dengan wanita sesama kristian dan mendapat cahaya mata seorang anak perempuan. Sepanjang tempoh setelah perceraian berlaku, hubungan antara anak-anak dan bekas suami sememangnya baik, walaupun mesti selalu "dikawal".

Satu hari, anak sulung aunty M, Abang A, disahkan menghidap kanser peringkat akhir.Di saat abang A dalam keadaan nazak di hospital, alangkah terkejutnya semua orang, uncle U datang bukan sahaja bersama keluarga tetapi lengkap bersama paderi dan pastor gereja. Katanya dia lebih berhak "menghantar kepergian" anaknya kelak. Boleh anda bayangkan, betapa tegangnya suasana hari itu, sehinggakan pihak hospital pun tak boleh nak buat apa. Masing-masing keluarga berkeras dengan pendirian masing-masing. Sang ibu, aunty M, nakkan anaknya "pergi" dalam keadaan memeluk Islam, sebab sememangnya dia yang mendidik dan membesarkan anak-anak dalam cara Islam. Tapi uncle U pula nak anaknya yang nazak tu murtad, katanya agamanya lebih baik.

Akhirnya diambil jalan tengah, biarlah abang A mengambil keputusannya sendiri. Ingat lagi masa tu , abang A tersenyum, tulus, katanya mommy........saya nak ikut mommy. Aunty M bertanya dalam linangan air mata," anak mommy nak tetap dalam Islam, sayang? Abang A menjawab dalam nada lemah tetapi tegas,"yes mommy................. Asyhadu alla ilaha illallah wa asyhadu anna muhammmad rasulullah..................Abang A pergi dengan senyuman, dalam islam.

Anda boleh mengambil iktibar sendiri dari kisah di atas. Kalau perkara berebut anak kerana agama boleh berlaku terhadap anak-anak yang dah besar panjang dan berkeluarga macam tu, inikan pula kalau benda tu berlaku terhadap anak-anak yang masih dalam penjagaan ibu bapa, lagi pening.

Saya amat kesal dengan tindakan kabinet yang meluluskan "peraturan" baru yang menyatakan bahwa jika salah seorang pasangan yang dulunya beragama lain lalu memeluk islam, maka anak-anaknya kekal dalam agama asal ketika mereka berkahwin.

Inilah yang dinamakan dengan keputusan yang langsung tidak senstif terhadap Islam. Islam boleh bertoleransi dengan agama lain tapi itu tak bereti Iislam mesti tunduk dan membiarkan maruahnya dipijak-pijak. Islam adalah satu-satunya agama samawi, agama wahyu, tak ada agama yang lebih baik dari pada Islam. Mengapa kabinet memutuskan sesuatu tanpa berbincang dengan alim ulama yang lebih memahami perkara ini? Kalau dah ada lebih dari 100 NGO Islam menolak keputusan kabinet ini, gunalah akal sikit, siapa sebetulnya yang salah? Saya jadi keliru, betulkah Malaysia ni negara Islam seperti yang selalu diperkatakan?

Boikot TV: Bolehkah?

Kalau nak dikata bernas, mungkin idea yang diterajui oleh FOMCA di atas, pun tidak juga boleh dikatakan bernas. Mengapa? Jawabannya cukup simple, sebab TV sudah menjadi sebahagian dari kehidupan kita, our daily life. Tanyalah mana-mana orang yang sudah "terbiasa" tengok tv, walaupun mungkin sekedar untuk "meramaikan" rumah yang sunyi, bolehkah dia tak tengok tv walau untuk satu hari sahaja? Saya pasti, jawabannya: tidak. Teringin tak teringin, mesti akan tengok juga, walaupun mungkin sekadar selingan di waktu sibuk.

Yang menjadi masalah sekarang, bolehkah kita "mengawal diri" dari tengok tv? Terutama sekali buat anak-anak dan generasi muda kita. Tengok sahaja berlambak-lambak kartun dalam tv mula dari pukul 8 pagi -11 pagi dan pukul 14-20 malam. Ada sahaja kartun yang menarik hati. Tak kiralah dari dalam atau luar negara. Sehinggakan janganlah hairan kalau tiap hari anda boleh dengar atau mungkin anda sendiri yang terjerit-jerit pada anak-anak nak suruh mereka baca buku, ulang kaji atau mengerjakan homework. Anak-anak kita pula seakan dah "kebas telinga" dengan jeritan ibu bapa. Inilah sebenarnya inti permasalahan. Bagaimana menghadkan masa anak-anak kita untuk menikmati hiburan dalam tv.

Main boikot saja, walaupun cuma seminggu, tidak akan mampu menyelesaikan apa-apa masalah. Yang penting sekarang, bagaimana ibu bapa mendidik anak-anak mereka supaya mengubah kebiasaan menonton tv itu menjadi satu bentuk aktiviti lain yang berkualiti seperti membaca buku atau ulang kaji pelajaran sekolah. Bukan setiap masa dan bukan setiap hari ibu bapa boleh duduk bersama-sama anak-anak mereka untuk menonton tv di rumah sambil memberikan panduan tentang apa yang mereka tonton. Ibu bapa sekarang kebanyakannya adalah super mom dan superdad dengan super busy activitiy di luar. Tak kiralah di bandar mauhupun dikawasan luar bandar, semuanya lebih kurang sama. Satu perkara yang paling menyedihkan, ada pula kartun yang ditayangkan pada waktu maghrib. Lagi pening ibu bapa nak suruh anak sholat magrib.

Yang paling parah sebetulnya adalah apabila si ibu adalah kaki tv. Pantang ada telenovela atau sinetron, mesti stand by depan tv on time. Anak nak makan, layan diri. Anak nak pi tuition, ok cepat pi mak nak tengok sinetron ni. Anak nak main, ok pi main sana, jangan kacau mak nak tengok telenovela. Akhirnya, ibu seronok dok depan tv, anak-anak pula terabai, Itu pun dah kira masalah pula.

Seperti yang selalu saya perkatakan, nak tengok tv tu sah-sah sahaja. Tapi semua mesti ingat waktu. Ertinya, bagi anak-anak kita, kita hadkan menonton tayangan kartun, walaupun mungkin pada awalnya susah sikit. Bagi kaum ibu pula , nak tengok tv pun janganlah sampai melupakan tugas-tugas asas kita dalam keluarga sehingga suami dan anak-anak terabai. Seperkara lagi, kalau dalam menghidangkan makanan kita digalakkan mengurangkan penggunaan garam dan gula, maka mungkin dalam hal tv ni pula kita kurangkan menonton program hiburan yang kurang berfaedah. Carilah program-program tv yang boleh menambah ilmu, memperluas wawasan , mempertajam social sensitivity. Kalau nak kan hiburan pun, carilah yang benar-benar menghiburkan tapi tak melalaikan kita dari tanggung jawab sebagai manusia dan kewajiban kita sebagai hamba Tuhan. Macam mana, boleh kan?

Cukupkah?

Tertarik saya membaca tulisan kecil di sebuah majalah kaum hawa. Katanya, belajarlah berkata cukup........

Saya yakin bab merasa cukup dengan apa yang ada atau qana'ah adalah suatu perkara yang agak sukar bagi kebanyakan orang. Hatta mulut yang asyik terkunci pun, dalam hatinya ada beribu bahkan jutaan impian dan keinginan.

Tengok orang pakai kereta besar, mulalah terpikir, bila agaknya laki patik dapat bonus kereta besar? Bila tengok rumah orang besar dan cantik, hatinya terusik, bila agaknya ada orang nak bagi derma rumah macam ni kat hamba? Bila tengok orang makan serba mewah, mulalah jiwanya merana, alahai ikan kembung, pasal apa hang selalu ada depan mata? Bila tengok jiran beli peti sejuk baru dengan teknologi tercanggih, mulalah mindanya persoal, alahai peti sejukku, bila hang nak buruk ni. Kalau esok buruk, paling hebat pun laki aku hantar hang pi kedai repair. Lambat lagi nak tukar hang na.........

Orang kata ukuran qana'ah atau tidaknya seseorang adalah iman. Tapi jujur saya katakan, dalam bab ni, tak berani lah pula saya bulat-bulat nak menghakimi bahwa orang yang tak qana'ah, kurang imannya. Bab iman sebagai ukuran qana'ah, biarlah kita serahkan pada Tuhan. Apa yang pasti tak kira dalam perkara apapun, konsep berpada-pada dan ukur kain di badan sendiri adalah yang paling sesuai. Apa pendapat anda?

Politik Wang: Sampai bila jadi amalan?

Tentu anda pernah dengar istilah: ada wang abang sayang, tiada wang abang melayang, atau dalam bahasa yang lebih kejam: abang ditendang. Bahkan istilah ini ada pun dalam sebuah lagu, meski saya tak ingat tajuk lagu dan siapa penyanyinya.

Dalam politik pula, wang sebenarnya bukanlah menjadi tujuan. Tetapi sebagai perantara untuk mendapatkan sesuatu yang lebih tinggi, yaitu: kuasa. Sebab hanya orang-orang yang berwang (bukan beruang=bear) sahaja yang akan menjadikan wang sebagai alat, tak pasti adakah kerana wang sememangnya alat yang mudah mereka dapati ataukah kerana ramai yang minat wang atau adakah tiada alat lain yang lebih efektif untuk mencapai target yang diinginkan.

Wang sememangnya menjadi satu keperluan. Dalam kempen pun sudah semestinya wang akan berperanan. Kalau nak ikut cara yang betul, wang akan digunakan untuk beli bendera, membeli juadah seadanya dan beberapa perkara lain yang sememangnya diperlukan untuk memudahkan kejayaan kempen. Tapi kalau nak ikut cara yang salah, wang diguna untuk membeli undi, atau menarik sokongan, dengan harapan orang yang awalnya tak sudi, jadi sudi; yang lawan jadi kawan. Ini yang tak betul.

Hakikatnya wang tak bersalah. Tapi orang yang guna wang untuk tujuan tak betul ini yang bersalah. Bersalah dari sudut hukum dan undang-undang: plus bersalah di hadapan Tuhan nantinya. Walaupun bab Tuhan ini ramai yang sudah tak takut lagi. Mungkin mereka ingat, buat dosa sekarang tak apa, nanti dah tua, sempat lagi bertaubat. Heh, iyalah tu, kalau tak ingat mati memang begitu. Tapi sebetulnya yang terima wang tak betul ini pun dianggap bersalah juga. Takkan tak reti tujuan si pemberi wang. Kalau dah tahu, tak sepatutnya ada alasan, segan nak bagi balik. Takkan anda rela makan duit yang tak betul kerana takut dengan kemurkaan si pemberi wang semata-mata. Sepatutnya takutlah anda makan wang yang tak halal, kalau tak dikira haram pun hakikatnya ia wang syubhat. Orang yang beriman tak mau makan benda syubhat, sebab mungkin ia jatuh ke hukum haram, ada kemurkaan Allah di dalamnya. Lainlah kalau anda ,si penerima wang tak betul, sememangnya sudah tak takut Tuhan lagi. So pikir-pikirkanlah.

Double Standard ala USA

Dunia kembali kecoh dan makin kecoh apabila Korea Utara melancarkan roket berpeluru berpandu. Yang paling kecoh, bak kebakaran janggut sudah pasti USA. Sidang tergempar dibuat di sana-sini, untuk melobi antarabangsa agar segera buat "punishment" untuk negara Korea Utara. Kononnya Korea Utara sudah melanggar undang-undang anti persenjataan tertentu. Tapi yang paling pelik, di Prague, USA berpegang pada dasar lama ala George W Bush untuk meneruskan pembinaaan senjata nuklearnya, walaupun mendapat tentangan hebat dari rakyat di sana. Kononnya, senjata itu perlu untuk menghadapi ancaman nuklear dari Iran.

Agaknya sampai bila-bila pun USA bukanlah negara yang boleh dipercayai. Bermuka 12 itu sudah pasti. Di sini cakap lain, di sana buat lain. Walaupun pemimpin tertinggi negaranya silih berganti. Hakikatnya sistem dan dasar luar negaranya tetaplah sama, asyik menindas negara lain.

Harap-harap di Malaysia tidak berlaku perkara serupa. Kepemimpinan melalui teladan yang pernah dicanangkan oleh Tun Abdullah Ahmad Badawi dulu, harap-harap tetap dilaksanakan bahkan semakin menjadi ikutan di bawah pentadbiran PM kita yang baru, Datuk Sri Najib Tun Razak.